تعرض لوقا بيري (52 عاما) لسكتة دماغية وهو الآن في المستشفى. على الرغم من أنه من غير المعتاد وجود واحد في سنه ، إلا أن ثلاثة خبراء يشرحون لماذا يمكن أن يحدث ذلك وما هي العلامات التي يجب البحث عنها.
يعمل نجم Riverdale Luke Perry حاليًا في مستشفى في لوس أنجلوس بعد تعرضه لجلطة دماغية حادة في منزله في Sherman Oaks في صباح يوم 27 فبراير. لا يزال تشخيص Luke معروفًا ، لكن وفقًا لممثله ، يتم تخديره كجزء من علاجه للسكتة الدماغية.. تحدثت هوليود لايف مع دكتور ديكستر صن ، أخصائي الأعصاب ، واثنين من أطباء القلب في كاليفورنيا - الدكتور ستيفن تاباك من سيدارز سيناء في لوس أنجلوس ، والدكتور ريد ويلسون من بيفرلي هيلز - لمعرفة المزيد عن علاج السكتات الدماغية ، وما الذي يسببها وكيفية معرفة ما إذا كان يحدث لك.
ما هي السكتة الدماغية؟
"لدينا مناطق معينة من الدماغ تعاني من ظهور مفاجئ لنقص الدم" ، أخبرنا الدكتور سون. "هناك نوعان من السكتة الدماغية: السكتة الدماغية النزفية (النزيف) أو السكتة الدماغية (بسبب الانسداد أو الخثار في الأوعية الدموية)."
كيف يمكنك علاج السكتة الدماغية؟
وكشف الدكتور صن ، "يعتمد على السكتة الدماغية النزفية أو السكتة الدماغية: السكتة الدماغية النزفية ، وغالبًا بسبب ارتفاع ضغط الدم. السيطرة على ضغط الدم مع العلاج الداعم. في بعض الحالات ، قد يحتاج المريض إلى حج القحف لتقليل الضغط داخل الجمجمة. بالنسبة للسكتة الدماغية ، إذا كان هناك في ساعات معينة من السكتة الدماغية ، هناك علاج بـ TPA (إذابة الجلطة الدموية) ، أو يعتمد علاج تخثر الدم مقابل علاج الكريات المضادة على أنواع مختلفة من السكتة الدماغية."
ما هي علامات التحذير من السكتات الدماغية؟
أخبرنا الدكتور سون: "ظهور مفاجئ لضعف الوجه ، صعوبة الكلام ، ضعف الذراع أو الساق ، خدر في الذراع أو الساق".
حطّم الدكتور ريد ويلسون أيضًا علامات التحذير الأكثر شيوعًا ، مضيفًا: "الأعراض الأكثر شيوعًا للسكتة الدماغية هي فقدان الكلام وسيلان الوجه والضعف على جانب واحد من الجسم. إذا كان لديك هذا ، فانتقل إلى المستشفى ". لم يعالج الدكتور ويلسون والدكتور تاباك لوقا بيري.
لماذا يوضع شخص مصاب بالسكتة الدماغية في غيبوبة مستحثة طبيا أو مخدر؟ ما هي الغيبوبة المستحثة طبيا / ماذا تفعل لمريض؟
أجاب الدكتور صن: "يعاني المرضى من إصابات في المخ ، بما في ذلك السكتة الدماغية". "استخدام الدواء للحث على غيبوبة يمكن عكسها ، والتي تحمي أنسجة المخ في منطقة السكتة الدماغية (المناطق التي لا يوجد فيها تدفق دم كاف). بهذه الطريقة ، يمكن لمناطق أنسجة المخ أن تقلل من كمية الطاقة (تقلل من الطلب الأيضي لخلايا المخ) والضغط داخل الجمجمة. يمكن أن تحمي الخلايا العصبية. يتم تقديم غيبوبة مستحثة طبيا عن طريق الأدوية ، والتي ستكون قابلة للعكس."
لوقا بيري يبلغ من العمر 52 عامًا. هل هذا عمر طبيعي لمرضى السكتة الدماغية؟
"إنه ليس السن الأكثر شيوعًا للسكتة الدماغية" ، أخبرنا الدكتور سون. "ومع ذلك ، فإنه ليس من غير المألوف. إذا كان يعاني من ارتفاع ضغط الدم بشكل سيء ، فرط كوليسترون الدم ، مرض السكري ، فقد يتعرض لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية. التدخين هو عامل مساهم آخر مشترك."
لماذا تخدير شخص أصيب بسكتة دماغية؟
يقول الدكتور تاباك: "لقد تبين في الدراسات أنه في الحالات التي تكون فيها إصابة الدماغ قد تؤدي إلى غيبوبة يمكن أن يحسن فرص البقاء على قيد الحياة ويقلل من المشاكل العصبية المتبقية" ، في إشارة إلى التقارير الأولية التي تم وضع نجم Riverdale في غيبوبة. "الغيبوبة ستحدث طبيا إما مع الباربيتورات أو باستخدام انخفاض حرارة الجسم ، عن طريق إسقاط الجسم المعتدل ، وهذا عادة ما يتم بجلطة دماغية كبيرة. التخدير هو إجراء أخف ، يتم عادة لمنع المريض من النوبات أو من الحركة. غالبًا ما يقوم العلاج الحالي بإعطاء دواء يُسمى TPA [منشط البلازمينوجين للأنسجة] ، وهو أحد الأدوية التي تُعرف بجلطة التجلط الجلدي ، والتي يمكن أن تساعد في حل الجلطة واستعادة تدفق الدم إلى الدماغ في محاولة لتقليل الأضرار طويلة المدى التي تحدث القيام به إلى الدماغ."
كم عمر معظم مرضى السكتة الدماغية؟
يقول الدكتور تاباك: "معظم مرضى السكتات الدماغية تجاوزوا 65 عامًا". "وهؤلاء المرضى الأكبر سنا والذين يعانون من السكتة الدماغية لديهم عادة علاقة بعوامل الخطر المتعددة التي نعرفها عن أمراض القلب والأوعية الدموية. عوامل الخطر مثل تدخين السجائر وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم والسكري والسمنة هي عوامل الخطر الرئيسية للسكتة الدماغية ".
ما هي عوامل الخطر للمرضى الأصغر سنا؟
يقول الدكتور تاباك: "لا يزال بإمكان المرضى الأصغر سناً السكتات الدماغية المرتبطة بعوامل الخطر هذه ، وارتفاع ضغط الدم غير المنضبط والتدخين بشكل خاص". "نبدأ في البحث عن أشياء أخرى كذلك. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون هناك عدم انتظام في إيقاع القلب ، والتي يمكن أن تسبب جلطات في القلب؟ يمكن أن يعرضك هؤلاء لخطر الإصابة بسكتة دماغية أيضًا ، لذلك هذا شيء واحد سنبحث عنه. مشاكل القلب غير المعترف بها ، تمدد الأوعية الدموية ، ضعف الأوعية الدموية في الرأس. كل هذه الأشياء هي أشياء محتملة يجب البحث عنها في مريض أصغر سنا. وأخيراً ، الشيء الآخر الذي كثيراً ما ننظر إليه في المرضى الأصغر سناً الذين يعانون من السكتات الدماغية هو مشاكل متعلقة بالمخدرات مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات ، والتي يمكن أن تعرض المرء لخطر الإصابة بسكتة دماغية."
